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止瀉薬について

持続性の下痢で栄養障害が起こる場合は、止瀉薬を利用する場合があります。 そして主に下痢は、4種類あります。 ①滲出性下痢は、腸の炎症による滲出性の増加です。 主な原因は、細菌感染症(出血性病原性大腸菌、細菌性赤痢菌などで […]

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防御因子増強薬について

攻撃因子である胃酸から胃粘膜を守る防御因子を増やす事によって、 胃腸の健康を保ちやすくする事が可能です。 そして防御因子増強薬は、胃粘膜上皮を守る様々な因子(胃粘液、胃粘膜血流、 重炭酸塩、プロスタグランジンなどです) […]

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ヘリコバクター・ピロリ除菌薬について

ヘリコバクター・ピロリ除菌薬は、消化性潰瘍に対する一般的な治療方法の1つです。 そして2013年02月01日以降は、慢性胃炎も保険適用に追加しました。 さらにヘリコバクター・ピロリ菌治療の第1選択薬は、 抗菌薬であるアモ […]

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ヒスタミンH₂受容体拮抗薬について

体内のヒスタミン(アレルギー反応や炎症に関わる物質です)が胃壁細胞の ヒスタミンH₂受容体に結合すると、胃酸の分泌が盛んになりやすいです。 そしてヒスタミンH₂受容体拮抗薬は、選択的に H₂受容体を遮断して、胃酸の分泌を […]

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プロトンポンプ阻害薬について

プロトンポンプ阻害薬(PPIです)は、胃酸分泌の最終段階であるフロストポンプを 阻害して、酸分泌を抑制しやすくします。 主にヘリコバクター・ピロリ(ピロリ菌です)の除菌療法に採用されています。 そして2015年、ボノプラ […]

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利尿薬について

利尿薬は、身体に溜まっている水分(循環血液量です)を 減少させる事で心臓からの拍出量を減らしやすくします。 そして、末梢血管抵抗を下げる事で血圧を低下しやすくします。 さらに、主にループ利尿薬、K保持性利尿薬、サイアザイ […]

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抗不整脈薬について

不整脈は、心臓の刺激伝達が上手く行かずに、脈拍のリズムが異常をきたす疾患です。 そして抗不整脈薬は、心筋細胞の異常興奮を 取り除きやすくする事で膜安定化作用に繋がります。 つまり、刺激伝達の安定化を図ります。 一般的に頻 […]

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α遮断薬について

血圧の上昇は、交感神経であるα受容体が関わっています。 そしてα遮断薬は、交感神経末端にある平滑筋側のα受容体を選択的に遮断できます。 さらに交感神経α受容体遮断薬は、主に高血圧(動脈の血圧が持続的に上昇している 慢性的 […]

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アンジオテンシン変換酵素阻害薬について

アンジオテンシン変換酵素は、アンデオテンシンⅡの産生を促進する酸素です。 そしてACE阻害薬は、アンデオテンシンⅡの産生を阻害して、 血管の拡張とNa利尿を促進します。 ちなみに腎障害、利尿薬投与中の患者さんは、少量で投 […]

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β遮断薬について

多くの大規模臨床試験によって、β受容体遮断薬の慢性心不全の予後改善が期待できます。 つまり、降圧薬で有名です。 しかし、心臓の働きを抑えて、心臓への負担を軽減する作用なので 治療経験が豊富な医師の処方が重要です。 慎重に […]

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硝酸薬について

心臓に酸素を供給する冠動脈に障害が起きると、 一過性の酸素不足状態(心筋虚血です)になりやすいです。 つまり、胸痛や胸部の苦悶感が発生します(狭心症です)。 一般的に狭心症は、心臓に酸素や栄養を運ぶ冠動脈が 動脈硬化や血 […]

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強心薬について

心臓は、全身に血液を送り出す血液駆出ポンプとして機能します。 しかし、機能が障害されると、主要臓器への血液の供給が低下します。 つまり、心不全に繋がります。 そして強心薬は、一般的に心臓の収縮力を増強して障害の改善に期待 […]

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保険外併用療養費制度について

保険診療(国民健康保険法や健康保険法などによって定められている診療です)と 保険外診療を併用する混合診療が禁止されています。 つまり、保険が適用されない保険外診療を行うと、 保険が適用される診療も含めて、医療費の全額が自 […]

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診療報酬について

医療機関の外来を受診すると、医療費(診療報酬です)があります。 そして外来の診療報酬は、全ての患者さんに対して必ず請求される基本診療料と 治療内容に応じて変わる特掲診療料に分類されます。 さらに医療費は、診療報酬として全 […]

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白内障の点眼薬について

濁った水晶体を元の透明な状態に戻す事が現状判明されていないです。 白内障の濁りの程度は、様々です。 現在の状態と手術後に起きる可能性がある変化を比較して、対応する事が重要です。 そして、手術で眼内レンズと交換する方法が主 […]

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緑内障のレーザー治療方法について

緑内障で排出路の詰まり度合いによって、治療方法が異なります。 特に塞がっている場合は、点眼薬だけで房水の量を調整する事が難しいです。 そしてレーザー治療は、流れ出す道筋を形成する事が可能です。 ちなみに房水は、角膜と水晶 […]

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緑内障の点眼薬について

緑内障の対策として点眼薬が採用される事が多いです。 基本的に房水の産出量を抑えたり、排出を促進したりする作用があります。 つまり、前房に溜まっている房水の量を減らす事で眼圧を下げやすいです。 そして薬物療法は、処方通りに […]

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覚醒剤について

日本で第2次世界大戦後に、アンフェタミン(注意欠陥多動性障害や ナルコレプシーの治療に利用されている薬剤です)と メタンフェタミン(中枢神経刺激薬です)の注射剤の乱用が問題になりました。 1951年06月30日、覚せい剤 […]

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PET検査について

陽電子放出断層撮影検査は、全身を1度に短時間で調べる事ができます。 つまり、小さな癌の悪性度まで確認可能です。 そしてPET検査は、ブドウ糖を含んでいる薬を注射した後に 薬剤が体内に広がるまで1時間程度休憩します。 休憩 […]

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外来診察室について

外来診察室は、症状を聞いて診断して検査を指示します。 医師が診療端末(主にパソコンです)に向かう事が多いので、 正確性と迅速な確認と入力作業が求められています。 具体例は、電子カルテの入力、検査や再診の予約、X線検査の画 […]

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